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环县:部门联动靶向发力 集中整治医保基金突出问题

2026/09/15 7.6k 阅读 281 点赞


今年以来,环县医保局坚决贯彻集中整治群众身边不正之风和腐败问题部署要求,联合公安、卫生健康、市场监管等部门协同作战,采取数据筛查、部门联查、现场核查等方式,推动医保基金管理突出问题整治走深走实。

一是数据赋能锁定线索。医保与公安部门对全县近6年交管和医保数据进行全量比对,精准筛查异常线索,发现欺诈骗保案件线索2起,已依法移送公安机关立案查处,累计追回医保基金4.75万元。

二是联合突查有力震慑。联合县纪委、县卫生健康局、县市场监管局开展“双随机、一公开”及挂床住院突击检查5轮,覆盖医疗机构25家次,严查患者在院在床及诊疗规范性,对7名责任医护实行医保支付资格记分管理(各扣1—2分),追回违规资金1620.10元,并约谈了医疗机构负责人。

三是集采严管推动落地。针对市医保局督查反馈情况,8月27日重点对2家乡镇卫生院药品集采执行情况进行现场核查,当场反馈问题并实行台账销号管理,对问题严重的单位下一步将线索抄送卫生健康、市场监管部门协同处置,涉嫌违纪违法坚决移送纪委查处,切实压实医疗机构优先采购和使用集采中选产品的主体责任。全力守护群众“看病钱”“救命钱”。


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评论 (2)

苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!