按照省医保局年度医保基金清算要求及我市清算工作安排，在市县医保经办机构和相关医疗机构全力配合下，全面完成了我市2024年度精神类疾病按床日付费年度清算工作。全市精神类疾病按床日付费病例6392份，按项目付费应支付基金6496.74万元，按床日付费应支付基金5446.89万元。根据“定额付费、超支分担、结余部分留用”原则，对部分医疗机构超支634.25万元，清算后补偿医疗机构247.71万元，部分医疗机构结余65.24万元，清算后留用32.62万元。核算后，按床日付费实际支付金额5661.98万元，相比按项目支付结余基金834.76万元。目前，清算结果和相关医疗机构确认后已全部兑现。

近年来，庆阳市医保局不断探索多元化的支付方式改革，全市开展精神类疾病按床日付费的医疗机构有11家，通过建立“超支分担、结余部分留用”的激励约束机制，用医保杠杆引导医疗机构加强内部管理，控制不合理医疗费用，降低医疗成本，提升医疗服务质量，既促进了医疗机构健康良性发展，同时也减轻了患者的医疗费用负担，取得了双向共赢的成效。